世界艾滋病日妊娠期艾滋病科普知识

  时间: 2022-12-01   浏览次数:2,950 作者:

世界艾滋病日WORLD AIDS DAY 2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”。世界艾滋病日自设立以来,每年都有一个明确的宣传主题。围绕主题,联合国艾滋病规划署协调各相关联合国结构,动员成员国开展各种形式的宣传教育活动。 
我国今年宣传活动主题为“共抗艾滋 共享健康”。该主题紧密结合了2022年联合国艾滋病规划署提出的英文主题的核心信息,强调每个人都参与进来,携手应对艾滋病流行带来的风险与挑战,倡导全社会共建共治共享。
 
大家往往谈“艾”色变,但孕期如果做好防范措施,通过规范的免疫治疗进行宫内阻断,新生儿的预后会很好。
 
艾滋病,又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。艾滋病病毒可通过胎盘血液循环造成宫内感染,分娩过程中接触的产道分泌物、血液及产后的母乳喂养亦可感染新生儿。  
  艾滋病的传播途径
感染HIV的人为本病的传染源,包括HIV感染者和艾滋病患者。其次它的传播途径有以下几种:
1、经性接触:包括不安全的同性、异性和双性性接触。2、经血液及血制品:包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等。3、经母婴传播:包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。 
 
 妊娠期艾滋病 
由于妊娠期孕妇的免疫功能降低,因此,加速了从感染HIV到发展为AIDS的病程,也加重了AIDS和相关综合征的病情。因此免疫力的下降、崩溃,导致机会性感染、全身严重感染及恶性肿瘤等各种疾病的发生,增加母儿死亡率。常规产检孕妇确诊为艾滋病感染后应立即转诊至传染病专科医院。
  艾滋病的诊断 
HIV感染的确诊必须依靠实验室检查。无任何临床表现,HIV抗体阳性,CD4淋巴细胞总数正常,CD4/CD8值>1,血清p24抗原阴性应诊断为无症状HIV感染。诊断艾滋病除具有流行病史、临床表现外,应有抗HIV抗体检测阳性,CD4淋巴细胞总数。
 艾滋病的并发症
 
1、机会性感染:原虫感染、细菌性感染、真菌感染、病毒性感染。
2、恶性肿瘤:卡波济肉瘤、淋巴瘤
3、常见营养不良:由于发热、腹泻各种感染或肿瘤消耗过多,而患者又食欲减退,时间长会造成营养不良甚至于恶液质。
 艾滋病的治疗 
目前尚无特效病因疗法,主要采用抗病毒药物及一般支持对症治疗,增强营养。受HIV感染孕产妇若在产前、产时或产后正确应用抗病毒药物治疗,其新生儿HIV感染率有可能显著下降(<8%)。
 新生儿
儿童出生后,6小时内及时提供免费抗病毒用药,给予科学的婴儿喂养指导,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。由于乳汁可传播HIV,因此,不推荐HIV感染之母亲作母乳喂养。
 艾滋病的预防 
  1、对已感染HIV的妇女进行“不供血,终止妊娠,固定性伴侣,避孕套避孕”的宣教。
  2、艾滋病患者和HIV抗体阳性者均不宜妊娠,一旦妊娠应早期终止;如继续妊娠,应告知胎儿的危险性。
  3、尽可能缩短破膜距分娩的时间;尽量避免使胎儿暴露于血液和体液危险增加的操作,如胎儿头皮电极、胎儿头皮pH测定。
  4、注意分娩时新生儿眼和脸的保护。

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