子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。

由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

2010年，国际肿瘤学会根据子宫肌瘤与子宫肌层的关系重新将子宫肌瘤分型。明确子宫肌瘤的类型，在临床方面有利于治疗方法的选择。

子宫肌瘤的类型   

0型：有蒂的黏膜下肌瘤

1型：大部分突出于子宫腔的黏膜下肌瘤

2型：小部分突出于子宫腔的黏膜下肌瘤

3型：靠近子宫内膜的肌壁间肌瘤

4型：肌壁间肌瘤

5型：小部分突出于子宫外的黏膜下肌瘤

6型：大部分突出于子宫外的黏膜下肌瘤

7型：有蒂的浆膜下肌瘤

8型：肌瘤位于阔韧带内（图中未示）

分型不仅方便医生选择治疗方式，也有助于了解肌瘤对健康和生育的影响。

0～2型肌瘤向宫腔内突出，叫做黏膜下肌瘤。

常伴有症状，主要影响月经，表现为月经过多或者不规则的出血，患者往往容易发生贫血。

0型蒂长的会脱出到宫颈外。这几类肌瘤，也会影响生育。如果超声诊断黏膜下肌瘤，那就需要手术治疗。

3～4型叫做肌壁间肌瘤。

每一个肌瘤都是产生于肌壁间的，肌瘤有向压力小的方向生长的特性，随着增长会成为黏膜下或者浆膜下肌瘤。

小的肌壁间肌瘤，一般无症状，不影响生育，不需要手术治疗。比较大的（＞5cm）肌壁间肌瘤，可能会影响生育，也会导致月经过多，需要手术治疗。

5～7型叫做浆膜下肌瘤。从5型至7型对健康和生育的影响逐渐变小。

上述类型可单独存在，但多为2种或3种同时存在，2个以上或2种类型以上者称为多发性肌瘤。

肌瘤可发生变性，如玻璃样变性、囊性变、红色变性、肉瘤变、钙化等。

对于备孕期的女性，看懂了上述分型图，决定先手术还是先怀孕就比较容易了。0～2型先手术，3～5型如果肌瘤很大，超过5～8cm应该先手术后怀孕，小于5cm的可以带瘤怀孕，浆膜下肌瘤可以带瘤怀孕。