【世界血友病日】认识出血性疾病,积极预防和治疗

  时间: 2024-04-18   浏览次数:620 作者:

2024年4月17日是第36个“世界血友病日”,主题是“认识出血性疾病,积极预防和治疗”,旨在提高全社会对血友病等出血性疾病的认知和关注,促进科学预防和规范化诊疗护理。

血友病是一组遗传性出血性疾病,呈X染色体连锁隐性遗传;根据基因突变的不同可分为血友病A(凝血因子Ⅷ缺乏症)、血友病B(凝血因子Ⅸ缺乏症)和血友病C(凝血因子Ⅺ缺乏症),血友病A占80%~85%,血友病B占15%~20%,血友病C最为少见。多为男性患病,女性一般为携带者(传递疾病),女性患者极其少见。

血友病患者非常脆弱,一旦受到外伤,由于缺乏凝血因子会过度出血。一旦发病,就会伴随终身,不注意就会血流不止,很多患者因没预防造成关节损伤,甚至残疾和瘫痪。

相关检测:

1、筛查试验

血小板的计数正常;出血时间和凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶的时间(APTT)延长。2、确诊试验

确诊血友病有赖于凝血因子Ⅷ活性、凝血因子Ⅸ活性以及血管性血友病因子抗原的测定;

3、基因诊断

该方法主要用于血友病基因携带者和产前诊断。目前常用的方法为通过提取外周血和羊水DNA来检测,危险性小、准确率高,近年来应用较多。

血友病目前还不能根治,发生出血时,一般以对症止血,如果条件允许,应尽早输注血浆或凝血因子行替代治疗,输注越及时,止血效果越好。除了凝血因子替代治疗,关节和肌肉出血的急性期还应采取休息、冰敷和(或)固定、压迫或抬高患肢疗法。规范合理的治疗,可以使大多数血友病患者能像正常人一样生活,可避免关节畸形,残疾及危及生命。

高危人群:

1、高风险人群应在孕前、产前接受遗传咨询、基因检测和产前诊断等服务。

2、在遗传咨询和知情选择的基础上,根据产前诊断结果,针对确诊孕育血友病胎儿的孕妇实施针对性医学干预。

3、有孕育血友病儿风险的生育家庭,可选择胚胎植入前遗传学检测技术,筛选不携带致病基因的胚胎,孕育健康宝宝。

我国已将血友病纳入第一批罕见病目录、儿童血液病救治保障管理和大病集中救治范围,将相关治疗药物纳入国家医保目录,并建立完善全国罕见病诊疗协作网,加强血友病患者的规范诊疗、救治保障和管理






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